Kérdőív minta: A sport és egészséges életmód - másolat

1. Neme?

Férfi

Nő

2. Életkora?

15 év alatt

15-25 év között

25- 35 év között

35 - 40 év között

3. Hol van az állandó bejelentett lakhelye?

kisközség

nagyközség

város

megyeijogú város

főváros

4. Legnagyobb iskolai végzettsége?

Általános iskola

Szakmunkásképző

Érettségi

Egyetem/Főiskola

5. Neveltetése során mennyire tartották fontosnak szülei, hogy átadják önnek a sport szeretetét?

Egyáltalán nem tartották fontosnak

Nem tartották fontosnak

fontosnak tartották

rendkívűl fontosnak tartották

6. Hányszor sportol egy héten?

egyszer sem

1-2-szer

3-4-szer

4-nél többször

7. Hol szokott edzeni/sportolni?

Az iskolában testnevelés órán

Sportegyesületben/klubban

közösségi szabad sportpályákon

nem szoktam sportolni

8. Milyen sportágat űz?

Football

Kézilabda

Vizilabda

Küzdősport

egyéb

semmilyet

Versenyre készítek fel sportolókat, de aktívan nem sportolok

Versenyre készítek fel versenyzőket, és aktívan sportolok

9. Milyen okokra vezethető vissza, hogy nem sportol?(Kérem csak akkor válaszoljon erre a kérdésre, ha a 7-es kérdésnél a 4. válaszlehetőséget választotta ellenkező esetben ugorja át a kérdést)

Lakóhelyi elszigeteltség

Anyagi helyzet

Nem szereti a sportot

Egyéb:

10. Tudása szerint pábónikbetegségben szenved?

Igen

Nem

11. Az alábbiak közül tapasztalt bármilyen tünetet? (több váleszlehetőség is kiválasztható)

Heves szívverés

Remegés, reszketés

Fulldoklás, torokgomboc érzete

Légszomj

Szédülés, bizonytalanság. ájulásérzet

Derealisatio (a realitás elvesztésének érzése) vagy depersonalizatio (olyan érzés, mintha elvált, elszakadt volna saját testétől)

Megőrüléstől vagy az önkontroll elvesztésétől való félelem

Halálfélelem

12. Ezek a tünetek hirtelen jelentkeztek?

Igen

Nem

Még nem tapasztaltam

13. Mennyi ideig tartottak a panaszok?

Néhány pillanatig

Néhány percig

Néhány óráig

Még nem tapasztaltam

14. Szorult már orvosi ellátásra roham miatt?

Igen

Nem

15. Milyen gyakorisággal jelentkeznek a rohamok?

Napi többször

Hetente

Havonta

Évente vagy ritkábban

Soha

Kérdőív minta: A sport és egészséges életmód - másolat

Kérdések