Online Kérdőív

Kérdőív minta: Egészségmagatartás

Kedves Kitöltő!

Kuncz Mónika  vagyok rehabilitációs terapeuta, gyógymasszőr. Kutatásom fókuszában a felnőtt korú lakosság egészségi àllapota áll. A kérdőív kitöltése körülbelül 15 percet vesz igénybe és nem igényli a személyes adatok megadását. Az adatfelvétel név nélkül történik, önkéntes alapú, bármikor lehetőség van annak megszakítására következmények nélkül. 

Köszönöm, hogy kitöltéseddel hozzájárulsz kutatásomhoz!

Kérdések

1. Életkora? Ezt a kérdést kötelező megválaszolni.
2. Neme? Ezt a kérdést kötelező megválaszolni.
3. Családi állapota? Ezt a kérdést kötelező megválaszolni.
4. Iskolai végzettsége? Ezt a kérdést kötelező megválaszolni.
5. Lakóhelye? Ezt a kérdést kötelező megválaszolni.
6. Ön szerint milyen az egészségi állapota? Ezt a kérdést kötelező megválaszolni.
7. Milyen gyakran eszik főtt ételt? Ezt a kérdést kötelező megválaszolni.
8. Hol étkezik?
9. Milyen arányt képvisel táplálkozásában a hagyományos étrend? Ezt a kérdést kötelező megválaszolni.
10. Milyen gyakran fogyasztja az alábbi ételeket, italokat? Ezt a kérdést kötelező megválaszolni.
1: soha 2: ritkábban, mint hetente 3: hetente 4: hetente 2-4-szer 5: hetente 5-6-szor 6: mindennap egyszer 7: mindennap többször
Gyömölcsök
Nyers zöldségek
Fehér kenyér
Teljeskiörlésű, magvakat tartalmazó kenyér
Édes péksütemény (pl.: kakaós csiga)
Fehér húsok (baromfihús, halhús)
Marhahús, disznóhús
100 %-os illetve magas gyümölcstartalmú italok
Feketekávé
Növényi tej (szója, mandula, rizs stb.)
Tej, tejtermékek (sajt, joghurt félék, kefír)
Gyorséttermi ételek (hamburger, pizza, kebab stb.)
Energiaital
Finomított kristálycukor, porcukor
Édesség
Bio élelmiszer
Főzelék fogyasztását minimum hetente
Készételek, félkészételek fogyasztása (pl.: zacskós leves)
11. Mennyi folyadékot fogyaszt naponta? Ezt a kérdést kötelező megválaszolni.
12. Hányszor étkezik naponta? Ezt a kérdést kötelező megválaszolni.
13. Táplálkozását kiegészíti vitaminokkal/étrend kiegészítőkkel? Ezt a kérdést kötelező megválaszolni.
14. Követ valamilyen táplálkozási irányzatot? Ezt a kérdést kötelező megválaszolni.
15. Milyen gyakran dohányzik? Ezt a kérdést kötelező megválaszolni.
16. Milyen gyakran fogyasztja a következő italféleségeket? Egy sorban csak egy kockába tegyen X jelet! Válassza ki az összeset, amely érvényes!
1: naponta 2: hetente 3: ritkábban mint havonta 4: alkalomszerűen 5: soha
sör
bor, pezsgő
likőr
égetett szesz
17. Mivel közlekedik? Ezt a kérdést kötelező megválaszolni.
18. Milyen gyakran sportol? (minimum 30-45 percnél hosszabb ideig tartó mozgás) Ezt a kérdést kötelező megválaszolni.
19. Milyen sportolási/mozgási formát végez? Ezt a kérdést kötelező megválaszolni.
20. Milyen céllal végez rendszeres testmozgást? Ezt a kérdést kötelező megválaszolni.
21. Amennyiben nem mozog/sportol rendszeresen, akkor annak az oka: Ezt a kérdést kötelező megválaszolni.
22. Naponta hány órát használ okoseszközöket/számítógépet? Ezt a kérdést kötelező megválaszolni.
23. Általában hány órát alszik? Ezt a kérdést kötelező megválaszolni.
24. Van -e rendszeres napirendje? Ezt a kérdést kötelező megválaszolni.
25. Életében mennyire van jelen a stressz? Ezt a kérdést kötelező megválaszolni.

Köszönöm, hogy kitöltötte a kérdőívet!

Kérdőív felhasználása

A rendszer készít egy másolatot erről a minta kérdőívről, melyet szabadon felhasználhat és módosíthat.

Ez a kérdőív: További kérdőív minták Hogyan készítsünk kérdőívet